Po příběhu “muže bez paměti” pana Konopy v novém Reflexu přinášíme další podobný případ muže, který v průběhu života přišel o část paměti. Tentokrát je to příběh Václava Vlka, úspěšného spisovatele. Renomovaný lékař, profesor Jiří Neuwirth v Reflexu vysvětlil, jak k tomuto jevu, zvanému difuzní axonální poranění (DAP), dochází. Kraniocerebrální poranění •Kraniocerebrální poranění = poškození měkkých tkání a kostí hlavy a mozku na základě úrazového děje •Jsou příčinou 30% náhlých úmrtí, ve věkové skupině do 45 let jsou nejčastější příčinou smrti, v až 60% případů jsou doprovázena V roce 2009 bylo v ČR hospitalizováno 32 589 osob s poraněním mozku, které je nejčastější příčinou úmrtí u osob do 45 let, převážně u mužů; 10–15 % pacientů, kteří přežijí, zůstávají s těžkým funkčním postižením vyžadujícím dlouhodobou rehabilitační péči a sociální služby (7). S nárůstem Difúzní axonální poranění Použitá literatura: Orman G, Kralik SF, Meoded A, Desai N, Risen S, Huisman TAGM. MRI Findings in Pediatric Abusive Head Trauma: A Review. J Neuroimaging. 2020;30(1):15–27. 2 Přímá akutní poranění mozku. 2.1 Komoce (otřes) mozku; 2.2 Kontuze, zhmoždění mozku; 2.3 Lacerace (roztržení) mozku; 2.4 Difúzní axonální postižení (DAP) 3 Nepřímá akutní poranění mozku. 3.1 Akutní epidurální hematom (AEDH) 3.2 Akutní subdurální hematom (ASDH) 3.3 Traumatické subarachnoideální krvácení (SAK) Část praktická je zaměřena na vybrané případy kraniocerebrálních poranění z praxe, jejich řešení a následnou analýzu jednotlivých zásahů. Klíčová slova Poranění mozku; trauma; přednemocniční neodkladná péče; kraniocerebrální poranění; mozek. Právě on popsal otřes mozku jako funkční poruchu mozku bez zjevného traumatického poškození. Pro tehdejší medicínu to byl přelomový okamžik, který je základem dnešního chápání této poruchy. Moderní odborný termín pro otřes mozku je lehké poranění mozku. Patří do skupiny tzv. difuzních axonálních poranění Po odeznění příznaků často zůstává ztráta paměti (retrográdní amnézie). K pozdějším symptomům se řadí cefalea (cefalgie – bolest hlavy), pseudoneurasténie, mdloby, nejistota při chůzi a pohybu – tento komplex příznaků se označuje jako postkomoční syndrom. Histologické změny mozku při otřesu de facto neexistují. IKKijuW.

difúzní axonální poranění mozku prognóza